PARACETAMOL
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UTILISATION THERAPEUTIQUE EN HUMAINE
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Doliprane ND 500 mg comprimé effervescent, Dafalgan ND 500 mg gélule,
Efferalgan ND 1g comprimé effervescent...
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Antalgiques et antipyrétiques.
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EXPOSITION
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Intoxication
fréquente chez les chats, chez qui le paracétamol est 10 fois plus
toxique que chez le chien par pillage de la pharmacie, ou plus fréquemment
automédication
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DOSE TOXIQUE
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Dose toxique: 46 mg/kg chez le chat.Pour un chat de 5 kg, il suffit
donc de donner un demi comprimé de Doliprane ND 500 mg pour qu’il y ait
intoxication.
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Dose toxique: 200 mg/kg chez le chien.
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MODE D'ACTION, DELAI
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Le paracétamol est oxydé par les cytochromes P450 en métabolite
toxique, le N-acétyl-p-benzoquinoneimine. Ce composé se fixe par
covalence sur les protéines hépatiques et induit des nécroses
centrolobulaires du foie. Ce métabolite favorise également la
transformation de l’hémoglobine en méthémoglobine.
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Le chat est beaucoup plus sensible que les autres espèces aux
intoxications par le paracétamol (notamment). Ceci s’explique par son déficit
en glucuronyl transférase, car la glucuronoconjugaison est une réaction
de biotransformation essentielle dans l’élimination du paracétamol en
composés non toxiques
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SYMPTOMES
EN CAS DE SURVIE
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Le
chat présente un état de faiblesse et de léthargie, associé à une
cyanose des muqueuses. La couleur marron du sang est un signe
pathognomonique de la méthémoglobinémie.
Moins fréquemment, l’intoxication au paracétamol s’accompagne de
vomissements, d’hypothermie, et d’œdèmes de la face.
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LESIONS
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Oedèmes
niveau cou,, membres antérieurs, face
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PRELEVEMENTS
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Sang ?:méthémoglobinémie
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