les sulfamides



1  Les sulfamides sont:

 1        des composés d'origine naturelle
 2        différenciés en deux générations
 3        bactériostatiques
 4        actifs sur les G+, G- et certains protozoaires
 5        des bases faibles dont la forme NI est liposoluble
 6        très toxiques

2  Structure générale des sulfamides:

 1        vrai
 2        faux
 3        acides faibles dont le caractère acide ne s'exprime pas in vivo
 4        bases faibles dont le caractère basique ne s'exprime pas in vivo
 5        composés neutres

3  Division des sulfamides antibactériens sur la base de:

 1        usages
 2        devenir dans l'organisme
 3        ancienneté
 4        spectre in vitro
 5        solubilité

4  Sulfanilamide, sulfacétamide, sulfapyridine sont:

 1        des acides forts
 2        des bases fortes
 3        regroupés car d'origine naturelle
 4        regroupés car découverts en même temps
 5        regroupés pour leurs usages
 6        la sulfapyridine est émétisante

5  Sulfaguanidine et phtalyl sulfathiazole sont:

 1        des acides forts
 2        des bases fortes
 3        regroupés car d'origine naturelle
 4        regroupés car découverts en même temps
 5        regroupés pour leurs usages
 6        la sulfaguanidine est neurotoxique

6  Structure de la sulfaguanidine

 1        vrai
 2        faux
 3        base forte toujours ionisée
 4        pas absorbée par VO
 5        très bien absorbée par VO et excrétée dans les urines

7  Sulfadiazine, sulfadimérazine, sulfadiméthoxine sont:

 1        des acides forts
 2        des bases fortes
 3        regroupées car d'origine naturelle
 4        regroupées car découvertes en même temps
 5        regroupées pour leurs usages
 6        la sulfadimérazine a un pka voisin de 11

8  Sulfaméthizole, sulfaméthoxazole sont:

 1        des acides forts
 2        des bases fortes
 3        regroupés car d'origine naturelle
 4        regroupés car découverts en même temps
 5        regroupés pour leurs usages
 6        le sulfaméthizole est un anticoccidien

9  Formes galéniques:

 1        peu nombreuses en raison d'incompatibilités
 2        très nombreuses, incluant la VO, parentérale, locale et prémélanges
 3        sels de sodium hydrosolubles
 4        sels de procaïne liposolubles
 5        chlorhydrates hydrosolubles
 6        propionates liposolubles

10  Les sulfamides agissent en:

 1        se fixant aux membrannes
 2        inhibant la synthèse de la paroi
 3        bloquant la DNAgyrase
 4        bloquant la synthèse des acides nucléiques
 5        bloquant la synthèse des protéines
 6        bloquant la synthèse des glucides

11  Ce sont des composés:

 1        bactériostatiques
 2        bactéricides
 3        bactéricides en association avec l'acide clavulanique
 4        bactéricides en association avec le triméthoprime

12  L'activité biologique des sulfamides peut être fonction du pH du milieu dans lequel ils se trouvent car:

 1        ils agissent sous forme I
 2        leur solubilité est fonction du pH
 3        leur diffusion tissulaire est fonction du pH
 4        leur activité ne dépend pas du pH mais seulement de leur pKa

13  L'activité biologique des sulfamides peut être fonction de leur pKa car:

 1        ils agissent sous forme NI
 2        leur solubilité est fonction de leur pKa
 3        leur diffusion tissulaire est fonction de leur pKa
 4        leur activité ne dépend pas de leur pKa mais seulement du pH

14  Le spectre des sulfamides est:

 1        G+ strict
 2        G- strict
 3        G+ et G-
 4        G+, G- et certains protozoaires
 5        G+, G- et certaines moisissures
 6        G+, G- et certains virus

15  Les résistances aux sulfonamides sont:

 1        rares, chromosomiques
 2        fréquentes, plasmidiques et chromosomiques
 3        par modification de la cible
 4        par dénaturation du sulfamide
 5        diminuées par association au triméthoprime
 6        diminuées par association à l'acide clavulanique

16  Associations:

 1        synergiques entre sulfonamides
 2        antagonistes entre sulfonamides
 3        indifférences ou additions avec les inhibiteurs de la synthèse des protéines stricts
 4        synergiques avec les inhibiteurs de la synthèse des protéines stricts
 5        antagonistes avec les inhibiteurs de la synthèse des protéines stricts
 6        synergiques avec les bétalactamines

17  Paramètres cinétiques:

 1        absorption orale très faible
 2        absorption orale très forte
 3        absorption orale varie selon les composés
 4        Vd < 0.2 l/kg
 5        Vd voisin de 0.3 l/kg
 6        Vd > 1 l/kg

18  Paramètres cinétiques:

 1        demie-vie plasmatique = 1h
 2        demie-vie plasmatique = 10h
 3        demie-vie plasmatique variable selon les composés
 4        excrétion urinaire sous forme active à plus de 90%
 5        excrétion biliaire à plus de 90%
 6        élimination métabolique et par excrétion urinaire

19  La clairance rénale des sulfamides est:

 1        supérieure pour la forme conjuguée/non conjuguée
 2        la plus importante pour les dérivés acétylés
 3        variable selon les individus chez l'homme
 4        variable d'une espèce à l'autre
 5        influencée par le pH urinaire

20  Usages dans les infections urinaires:

 1        possible car excrétion active de certains composés sous forme active
 2        impossible car excrétion sous forme métabolisée inactive
 3        doit associer une diéte hydrique
 4        ne doit se faire que sur un animal correctement hydraté

21  Usages dans les infections pulmonaires:

 1        jamais car nombreuses résistances
 2        possible en première intention chez les animaux de compagnie
 3        contre-indiquée car favorisent un oedème pulmonaire

22  Usages dans les infections digestives:

 1        jamais car hydrolyse des amides dans l'estomac
 2        jamais car absorption trop intense
 3        certains composés sont qualifiés d'antiseptiques digestifs

23  Autres usages:

 1        jamais dans le traitement des pyodermites par voie générale car peu diffusibles
 2        jamais dans le traitement des métrites par voie générale car peu diffusibles
 3        possible dans le traitement des mammites par voie générale car trappage ionique dans le lait
 4        possible dans le traitement des infections du SNC

24  Toxicité iatrogène aigue par:

 1        IT large
 2        IT voisin de 2
 3        IV interdites car chélation du calcium
 4        IV possible
 5        troubles nerveux si surdosage
 6        hépatite fulminante si surdosage

25  Toxicité iatrogène chronique dominée par:

 1        cristalluries
 2        fixations osseuses et malformations
 3        relative fréquence des manifestations "allergiques"
 4        hépatotoxicité
 5        nécrose au site d'injection
 6        blocage neuromusculaire

26  Toxicité des résidus - Règlementation

 1        composés peu toxiques, sans TA
 2        risque immunotoxique redouté chez l'homme
 3        liste 1
 4        utilisés en tant qu'additifs dans la production de "veaux sous la mère"